后一句,他是对麻醉医生说的。
麻醉医生答应了一声,赶紧动了起来。
周医生要了七号丝线,默默地等着凌然的答案。
用手探查是外科医生的常用操作,在霍从军年轻的时候,更可以说是基本操作,在场的医生基本都会,周医生也不例外。
但是,霍从军现在更信任凌然的徒手操作。
其他医生也都没有表达反对意见。让他们找一找破口是没问题的,可要确认没有破裂,花费的时间就长了,也没有人自信能比得过凌然。
凌然来到云医的时间不长,懂得的技术也不多,可单论某个技术的使用,众人还是看在眼里的。
像是徒手止血这种事,一般医生也都是会一些的,但真的让他们像凌然一样做徒手止血,尤其是无术野下的徒手止血,没人真的有信心。
徒手探查也不是想象中的那么简单。人的肺部并不是彻底光滑的,不同的肺部表面会有不同的表现,用手探查肺部的破裂,就像是用手去摸麻将牌的表面,得专门训练,才能摸得出上面是什么。
要保证准确率,更得相当的技术。
不过,凌然做得了徒手止血,对组织破裂的认识就非常清晰了。
他用极快的速度查了一遍,接着又复查了一遍,才道:“没有破裂。”
霍从军毫不怀疑的下命令:“放引流管,鼓肺。”
患者肺部膨胀以后,刚才压迫止血状态下的膈肌被充分的暴露了出来,周医生再次上阵,用7号丝线间断缝合关膈。
霍从军轻轻的松了一口气,如此一来,肝脾和胸部的出血就控制住了,这是人体内除了心脏之外,血供最丰富的几个器官了。
霍从军接着想了想,待胸腔引流完成,道:“9-10肋骨给缝起来,闭式引流,凌然再查胃。”
在这种规模的抢救中,肋骨缝合就像是迪士尼公园里的滑滑梯一样,赵乐意随便给缝了缝,就将术野给让了出来。
凌然徒手探查,道:“有一厘米长的创口。”
这次是杜医生上阵,给做了内翻缝合,然后放止血纱布,喷蛋白胶,放引流管,再用盐水冲洗……
霍从军再转头,问:“出血怎么样?”
同步做监控的麻醉医生轻轻摇头。
“还有出血点,继续找。”霍从军外表冷静,内心骂娘。
这种全身多处刀伤的病例,麻烦就麻烦在多处,有时候刀向前刺一点,就会割伤一处内脏,如果只是很薄的刀尖的话,想找到出血点都是麻烦。
输血维持是不能持久的,尤其是内脏大出血的情况下,不能手术止血的话,病人很快就会多器官功能不全,然后陷入越来越严重的休克,继而让所有的抢救都失去意义。
霍从军只能从好处想,至少不是关腹以后,才发现有遗漏的,否则,二次剖腹探查就更麻烦了。
“找的到吗?”霍从军
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